Comment Les Mamans Sont Trompées Par Les Règles De L'assurance Maladie
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Anonim

Ma tête battait. La douleur lancinante ne s'arrêtait pas. J'en étais à ma dernière pilule et je n'ai pas pu obtenir de renouvellement avant une semaine.

Comment diable étais-je censée être une mère comme ça ?

Je souffre de migraines depuis l'âge de 9 ans mais je n'ai pas été diagnostiquée jusqu'à mes 18 ans. J'ai passé des IRM, des tomodensitogrammes, des tests d'allergie. J'ai vu un médecin des oreilles, du nez et de la gorge, obtenu de l'acupuncture, des massages, des soins chiropratiques. J'ai été un cobaye pour plus de médicaments que je ne peux en compter.

Enfin, lorsque nous avons déménagé à Seattle il y a 10 ans, j'ai trouvé un soulagement: une combinaison de massage, d'acupuncture et de soins chiropratiques.

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J'avais déjà essayé ces traitements auparavant, mais comme je devais principalement les payer de ma poche, je n'avais jamais été en mesure de les explorer pleinement en tant que plan de traitement. À Washington, cependant, la médecine alternative était couverte par notre assurance. C'était quelque chose de nouveau pour moi. Selon U. S. News and World Report, les Américains ont dépensé plus de 33,9 milliards de dollars de leur poche en 2007 pour les médecines alternatives et alternatives et complémentaires. Parfois, j'avais l'impression que la majeure partie de ces dépenses avaient été les miennes.

La médecine alternative n'affecte pas seulement les personnes souffrant de migraines ou celles qui ont besoin de soins chiropratiques et de massages.

Après plusieurs mois et un changement de médicaments, mon neurologue et moi avons découvert que les massages hebdomadaires et les soins chiropratiques étaient essentiels pour gérer mes migraines. Grâce à des rendez-vous réguliers, je suis passé de migraines de 4 jours plusieurs fois par mois à moins de quatre migraines au total par mois. C'était une toute nouvelle façon de vivre pour moi, une existence presque sans douleur que je n'avais jamais connue.

Il a fallu plus de 15 ans pour en arriver là, et je n'étais pas prêt à lâcher prise. Ensuite, nous avons déménagé dans le Maryland.

J'ai dû repartir de zéro sur le plan médical – tous les nouveaux médecins, renouvellements d'ordonnances, etc. J'ai également appris que l'État de Washington était unique. Mon état d'origine, la Pennsylvanie, n'avait pas accepté la médecine alternative comme norme quand j'étais jeune, mais j'avais espéré que la côte est se développerait depuis les années 90. Malheureusement non.

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J'ai commencé une longue bataille avec notre nouvelle compagnie d'assurance pour obtenir une couverture pour les massages et les soins chiropratiques. De plus, ils m'ont combattu sur mes médicaments, disant que si j'avais plus de huit migraines par mois, je devais prendre un traitement préventif quotidien.

J'essayais de prendre moins de médicaments, pas plus. N'ont-ils pas compris cela ?

Heureusement, ma compagnie d'assurance n'a pas riposté aux soins chiropratiques, mais le massage était un peu plus délicat. Très peu de massothérapeutes prennent une assurance dans le Maryland, car ce n'est pas la norme dans cet état. Mon neurologue et moi avons finalement trouvé une solution de contournement. Mon chiropraticien venait d'embaucher un massothérapeute et la compagnie d'assurance a dit qu'elle couvrirait les massages par l'intermédiaire du bureau du chiropraticien.

Une solution facile, non? J'ai pu me faire masser puis un ajustement chiropratique juste après. Nan. Pour que le chiropraticien reçoive tout son argent, je devais avoir deux rendez-vous distincts sur deux jours différents. Pourquoi tout devait-il être si difficile ?

Se battre pour mon droit de ne pas souffrir ne semblait pas être quelque chose que je devrais avoir à assumer simplement parce que j'ai déménagé dans un état différent.

La médecine alternative n'affecte pas seulement les personnes souffrant de migraines ou celles qui ont besoin de soins chiropratiques et de massages. Les mères enceintes sont tout aussi touchées, selon l'état dans lequel elles vivent. Certaines doivent se battre pour les accouchements à domicile et les soins obstétricaux, une pratique aussi ancienne que l'humanité et qui a été observée dans tout le pays jusqu'aux années 1930 environ, lorsque les naissances ont été déplacées de la maison à l'hôpital.

L'Alliance des sages-femmes d'Amérique du Nord affirme que les infirmières-sages-femmes pratiquent légalement dans les 50 États américains et dans le district de Columbia. Les sages-femmes professionnelles certifiées sont légalement autorisées à exercer dans seulement 28 États. Et les sages-femmes certifiées exercent légalement dans seulement trois États.

Les deux premiers types de sages-femmes se trouvent généralement dans les cliniques et les hôpitaux, tandis que les dernières exercent généralement dans les maisons de naissance et les maisons. Que votre assurance couvre votre fournisseur spécifique dépend de la compagnie d'assurance. Beaucoup couvrent les accouchements assistés par une sage-femme, mais cela doit être sous les soins d'un OB-Gyn et l'accouchement doit avoir lieu dans un hôpital ou dans un centre de naissance. Toutes les assurances ne couvrent pas un accouchement à domicile, bien que cela ait lentement changé.

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Se battre pour mon droit de ne pas souffrir ne semblait pas être quelque chose que je devrais avoir à assumer simplement parce que j'ai déménagé dans un état différent. J'ai eu de la chance que mes médecins et moi avons trouvé une solution de contournement assez rapidement, et j'ai un neurologue qui rédigera une ordonnance pour autant de soins médicaux alternatifs dont j'ai besoin, tant que cela fonctionne.

Cependant, tous les patients n'ont pas cette chance. Mes migraines n'ont pas disparu - il n'y a pas de remède pour ces maux de tête débilitants. Mais au moins, je peux me réveiller chaque matin en sachant que je peux être la maman dont mes garçons ont besoin que je sois.

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